高齢者の白板症の治療方法

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カテゴリ
歯茎
お悩みの歯
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85歳の母の事でご相談させていただきます。(心臓弱く、血液がサラサラになる薬服用中、年相応に歯茎も弱っています)
右上の歯茎が白板症と診断されました。

●現状
歯の状態は、右上奥から2本は健康な歯で、3番目は抜歯済み、4番目は少しぐらつきが有ります。(ブリッジをしています)

まず上部組織の検査をした結果、このまま様子をみても良いが、と言いつつも、切開をして内部組織をとっての検査となりました。
そこで、白板症の1〜5段階の3だと言われました。(5だとガン)

今後の治療は、白板症部位を全て取り除く手術をするか、定期的に上部組織を取って検査を続けながらこのまま様子をみるか、と診断されました。
現在手術する方向ですが、右上一番奥〜奥から四、五番目の歯の上の歯茎を切り取る、8針ほど縫う予定だそうです。

●相談
1.手術した場合、右奥の健康な歯2本を含めダメージがあるそうで、健康な歯まで弱くなってしまう、抜歯する、などに至ってしまうのでしょうか?
また予後の生活にかなり影響が出てしまうのでしょうか?

2.手術以外に飲み薬などの治療法はあまり期待出来ないのでしょうか?

3.手術をした場合、マウスピースが必要との事、術後はどのような手順になるのでしょうか?

よろしくお願い致します。

※一部内容を修正・割愛しました(運営部)


小林 研太郎 先生からの回答

診てみないとなんとも言えませんが、
白板症の治療のファーストチョイスは切除です。
白板症は前癌病変であり、5%程度の割合で癌化します。

1.手術した場合、右奥の健康な歯2本を含めダメージがあるそうで、健康な歯まで弱くなってしまう、抜歯する、などに至ってしまうのでしょうか?
また予後の生活にかなり影響が出てしまうのでしょうか?

診てみないとなんとも言えません。
周囲の歯の抜歯の可能性はもちろんあり得ます。

2.手術以外に飲み薬などの治療法はあまり期待出来ないのでしょうか?

軟膏やビタミンA投与など初期のものであれば効果があるかも知れませんが、文面だけから診るとかなり進行しており、切除必要でしょう。
凍結療法やレーザー蒸散など外科処置も必要になるかも知れません。
白板症の治療のファーストチョイスは切除です。

3.手術をした場合、マウスピースが必要との事、術後はどのような手順になるのでしょうか?

緊急性にもよりますがおそらく先にマウスピースを作り、切除後傷口が治癒してきたら装着という流れではないでしょうか。
診てみないとなんとも言えませんので担当医とよく相談の上治療を進めていってください。

小林 研太郎 先生
小林 研太郎 先生
KEN DENTAL CLINIC(大阪府大東市大東町10-21)

小林 研太郎先生の回答一覧

北野 やすひろ 先生からの回答

やすひろ歯科クリニックの北野です。

そうですね、母親のことですので、心配ですよね。


>1.手術した場合、右奥の健康な歯2本を含めダメージがあるそうで、健康な歯まで弱くなってしまう、抜歯する、などに至ってしまうのでしょうか?

診ないとわからないですね・・・・。

>2.手術以外に飲み薬などの治療法はあまり期待出来ないのでしょうか?

凍結法もありますが、その治療が出来る病院があるかですね。

>3.手術をした場合、マウスピースが必要との事、術後はどのような手順になるのでしょうか?
よろしくお願い致します。

ネットですのでなんとも言えませんが、今の気持ちをそのまま主治医に聞くのが一番の解決ですね。多分、聞いてもちゃんと答えてくれると思いますよ。

※一部内容を修正・割愛しました(運営部)

北野 やすひろ 先生
北野 やすひろ 先生
医)やすひろ歯科クリニック (兵庫県加古川市加古川町備後5-4)

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