親知らずの抜歯で病院選びについて

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親知らずを抜歯したいのですが、とても怖いです。最初は口腔外科専門医で開業している町医者が良いかなとは思いましたが、もし何かあった時に備えてやはり大学病院にしようかと考えています。大学病院では静脈麻酔があると聞きました。抗生剤を点滴で打つから術後の腫れ、感染などのリスクは町医者の口腔外科で抜歯するよりは少ないでしょうか?


あと大学病院なので、研修医の人とかいると思いますが、心配性なので静脈麻酔している間に先生が経験浅い人に代わらないか?!少し不安です。一応近所の歯科に大学病院から月1きている先生がいて、その先生指定で大学病院で抜歯してもらおうか?考えています。


増田啓太郎 先生からの回答

確かに下顎の親知らずの抜歯は直下に下歯槽管(下顎の歯や唇の知覚神経や血管が通る管)があったり、舌側に舌下神経などが走行しているので知覚障害などのリスクがないとは言えません。また歯科医師によって同じ親知らずの抜歯でも15分で抜いてしまう人もいれば、2時間かかっても抜けない人もいます。私も7年間大学病院に勤務していましたが、大学病院の口腔外科だからと言って必ずしも安心とは限らないと思います。大学病院にはたくさんの歯科医師がいますので自分の担当になった歯科医師が経験豊富で上手とは限りません。ちなみに静脈内鎮静はよほどの歯科恐怖症でない限り実施しませんし、抗生剤の点滴もバックグラウンドに易感染性の全身疾患がないと通常は行いません。術後に3日間抗生物質を錠剤で飲むぐらいでほとんど感染の心配はないと思います。大学病院は専門機関ではありますが、教育機関でもあるので主治医指定の紹介状がないとよほどの難抜歯でもない限り、親知らずの抜歯ぐらいなら研修医や2年目、3年目の若手の歯科医師が担当するのが普通です。大学の口腔外科には口腔内の癌や顎骨の骨折などもっと大変な疾患を抱えて来院している方がたくさんいます。もちろん研修医が主治医になったとしても常に指導医は近くにいますし、トラブルの際は迅速に対応してくれます。また大学病院では問診や検査に時間をかけるのでおそらく初診では抜歯してもらえないでしょう。後日抜歯の日取りを決めてからの段取りになると思います。ゆりざくらさんが言う大学病院の口腔外科から抜歯専門で近くの歯科医院に来られている先生がいるなら、その病院でその先生に抜歯してもらうと良いのではないでしょうか?親知らずの抜歯とは言っても簡単に抜ける場合も多いので、あまり大袈裟に考えずにその先生に一度相談してみることをお勧めします。

増田啓太郎 先生
増田啓太郎 先生
ますだ歯科医院(福岡県福岡市 博多区下川端町8-18)

増田啓太郎先生の回答一覧

回答ありがとうございます。先週無事に抜歯してきました。今日で8日目です。口腔外科専門医の開業医の先生にお願いしました。歯肉に少しかぶっていましたが、切開せずに歯を抜く時間だけなら数分で抜けました。麻酔される時は心臓ドキドキでしたが、麻酔が効いて痛くなかったです。麻酔が切れてからののどの痛み、首の痛みには苦しみましたが、今のところドライソケットの症状も出ていないのでこのまま順調に治ってほしいです。あと見えない部分で虫歯になっていたので、結果的に勇気出して抜歯してきて良かったです。

小林 誠 先生からの回答

>大学病院では静脈麻酔があると聞きました。

あるからといって、ゆりざくらさんに使ってくださるかどうかは、担当医の判断によります。


>抗生剤を点滴で打つから

鎮静時のラインからは、入れないことが殆どかと思います。


>大学病院なので、研修医の人とかいると思います

大学病院の目的は、1に教育、2に研究、3に診療ですから、その旨をご理解ください。

小林 誠 先生
小林 誠 先生
小林歯科クリニック(東京都渋谷区)

小林 誠先生の回答一覧

回答ありがとうございます。先週無事に抜歯してきました。抜歯の日に院長と初めて会って、CTの結果、神経とも接していないし根も複雑でないとの事から簡単な抜歯に思えて、部分麻酔のみで出来ました。歯抜く時間だけなら3分もかかっていないと思います。見えない部分で虫歯になっていたので、結果的に抜いて良かったです。

北野 やすひろ 先生からの回答

個人的な回答になりますが、無難は大学病院ですが研修医が抜く場合もありますので事前にベテランの先生でお願いしますと言われたほうがいいと思います。

後 静脈麻酔も必ずしてくれるかは、わからないので主治医の先生とよう相談されてくださいね。 

大事なのは、上手い先生かだと思いますので、よく相談されてくださいね。

北野 やすひろ 先生
北野 やすひろ 先生
医)やすひろ歯科クリニック (兵庫県加古川市加古川町備後5-4)

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